冷蔵ケーキご注文フォーム (※印は必須)

氏名:

氏名(フリガナ):

〒:

住所(都道府県):

ご住所:

お電話番号:

FAX番号:

携帯の電話番号:

メールアドレス:

返信用パソコンメールアドレス(半角):

宅配先は上記でよろしいでしょうか?:

宅配先の氏名:

宅配先氏名(フリガナ):

宅配先の郵便番号:

宅配先のご住所:

宅配先の電話番号:

当店のご利用回数をお教え下さい。:

初めて
2回目
3回目
4回以上
4〜9回目
(おそらく)10回以上
(おそらく)20回以上
(おそらく)30回以上
不明

お支払い方法(初回は代金引換、もしくは前払いをお願い致します。):

代金引換
前払い銀行振込
前払い郵便振替
銀行振込
郵便振替
ご来店時にお支払い

ケーキのお受取方法:

冷蔵(クール)宅急便利用
工房ご来店でのお渡し

ご希望のお受取(月):

6月
7月
8月

ご希望のお受取日 :

宅配時間帯(ご来店時間帯):

除去の必要な食べ物をチェックして下さい。:


牛乳&乳製品
大豆(豆乳)
小麦
お米
アレルギーでは無いので除去の必要なし

殆どのケーキに使用する材料です。除去が必要なもの:

菜種油(スポンジ用。メッセージやお絵かき入りの場合も材料に含まれます。)
かぼちゃ(スポンジやお絵かき用)
りんご(スポンジや飾り用)
いちご(飾りやお絵かき用)
キャロブ粉(いなご豆のさやを煎って粉にしたもの・メッセージやお絵かき用)
コーンスターチ(とうもろこしの澱粉・スポンジ用)
タピオカ粉(キャッサバの澱粉・スポンジやクリーム用)
ベーキングパウダー(スポンジ用・ノンアルミニウムのものでコーンスターチが微量含まれます。)
寒天(無漂白のもの・飾り用)
レモン果汁(苺コンポートのシロップに微量含まれます。)
全部、問題無し

その他に除去の必要な食べ物:

ケーキの用途をお教え下さい。:

ケーキの大きさ:

15センチ(6〜8等分する大きさ)
18センチ(8〜10等分する大きさ)

スポンジの味:

プレーンタイプ(通常)
キャロブ入り
ココア入り

スポンジの種類(チェックされたアレルゲンは除去致します。):

卵除去/小麦粉使用のスポンジ
卵除去/低アレルギー小麦粉使用のスポンジ
卵除去/米粉使用の焼きスポンジ
卵除去/米粉使用の蒸しスポンジ(ひえ粉含む)
卵入り小麦粉スポンジ
卵入り低アレルギー小麦粉スポンジ
卵入り米粉スポンジ
除去の必要無し(卵・乳製品・小麦使用)

クリームの種類:

乳製品使用/フレッシュ生クリーム(ホイップタイプ)
乳製品使用/生チョコレートクリーム(ホイップタイプ)
乳製品使用/ストロベリー生クリーム(ホイップタイプ)
豆乳ホイップクリーム(ホイップタイプ)
カカオ豆乳ホイップクリーム(ホイップタイプ)
ストロベリー豆乳ホイップクリーム(ホイップタイプ)
りんごクリーム(カスタードタイプ)
みかんクリーム(カスタードタイプ)
さつまいもクリーム(和風あんこタイプ)
≪休止中です。≫かぼちゃクリーム(和風あんこタイプ)
おとうふクリーム(カスタードタイプ)
豆乳クリーム(調整豆乳使用のカスタードタイプクリーム)

デコレーションの種類:

メッセージ入り+フルーツ飾り
フルーツ飾り(メッセージ無し)
メッセージのみ(フルーツ飾り無し)
クリームのみ(フルーツ飾り無し・メッセージ無し)
お絵かきのみ
お絵かき+メッセージ入り(フルーツ飾り無し)
お絵かき+フルーツ飾り(メッセージ無し)
お絵かき+メッセージ入り+フルーツ飾り
おひなさま飾りケーキ(紙製のおひな様飾りセット付き)
金太郎飾りケーキ(金太郎飾りセット付き)

表面に飾るフルーツ(複数選択できます。フルーツ無しも可):

Apt-Cakeお任せのフルーツ飾り(フルーツにアレルギーがない方限定)
徳島産苺コンポート(甜菜糖で煮たもの・国産レモン果汁微量含む)
国産のみかん缶詰
国産の白桃缶詰
徳島産ブルーベリー
青森産りんごの自家製コンポート(甜菜糖で煮たも)
フルーツの飾りは無し(クリーム少なめ希望)
フルーツの飾りは無し(クリーム通常量希望)
フルーツの飾りは無し(クリーム多め希望)

サンドするフルーツ(複数選択できます。フルーツ無しも可):

Apt-Cakeお任せ(フルーツにアレルギーがない方限定)
徳島産苺の自家製コンポート(甜菜糖で煮たもの・国産レモン果汁微量含む)
青森産りんごの自家製コンポート(甜菜糖で煮たもの)
国産のみかん缶詰
国産の白桃缶詰
フィリピン産バナナ(国産レモン果汁付き)
フルーツのサンドは無し・クリームのみ少なめにサンド
フルーツのサンドは無し・クリームのみ通常量サンド
フルーツのサンドは無し・クリームのみ多めにサンド

バースデーメッセージ入りの場合:

【お名前(○○ちゃん・△△くん等 )】をご記入下さい。:

上記以外のメッセージをご希望の場合:

お絵かき入りの場合、ご希望の絵:

必要なろうそくの本数:

ナンバーろうそく類(1個:108円税込) お入用の場合はチェックして下さい。):

ディズニーキャンドル類(1個:288円税込) お入用の場合はチェックして下さい。):

ピック類・飾りなど(お入用の場合はチェックして下さい。):

ご要望などございましたらご記入下さい。: